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          中醫藥浴的起源與發展

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              祖國醫學數千年的總結,在對疾病的辨證治療上,都有自己獨特的理論體系,特別是在治療上,更是一法之中,八法備焉。八法之中,百法備焉。 藥浴 就是對疾病治療的一種內病外治的方法之一。

              在 中醫 中,藥浴法是外治法之一,即用藥液或含有藥液水洗浴全身或局部的一種方法,其形式多種多樣:洗全身浴稱“藥水澡”;局部洗浴的又有“燙洗”、“熏洗”、“坐浴”、“足浴”等之稱,尤其燙洗最為常用。

              中華藥浴,古已有之。在長沙馬王堆出土的《五十二病方》中,就載有熏浴方8首,如用 雷丸 水浴治療嬰兒疼痛、韭和酒煮沸以其熱氣熏蒸來治療外傷等,是我國目前最早發現關于藥浴的文字資料?!抖Y記》中講“頭有瘡則沐,身有瘍則浴”,《 黃帝 內經》中有“其受外邪者,漬形以為汗”的記載,可以講,藥浴的歷史源遠流長,奠基于秦代,發展于漢唐,充實于宋明,成熟于清代。

              東漢時期, 張仲景 在《 傷寒雜病論 》里,介紹了一些藥浴療法,如治療 百合 病的百合洗方:“上以合百一升,以水一斗,漬之—宿,以洗身。洗已……”不但說明了內病外治的作用機理,還說明了使用藥浴后調理及注意(食煮餅,勿以鹽豉也。)。

              晉· 葛洪 《肘后備急方》則收錄了更多的藥浴內容,對不同的疾病原因使用不同的方法,如酒洗、醋洗、 黃柏 洗?!叭粲邢⑷饷摮?,以苦酒三升,漬 烏梅 五枚以洗之”。最可貴的是運用藥浴開創了急救的先河:“救卒死而四肢不收失便者,馬矢以水煮取三斗以洗?!?/P>

              隋朝 巢元方 《諸病源侯論》有“食畢當漱口數過”的記載,作為口腔 保健 方法介紹,實為含漱藥浴治療方法的起源。到了唐朝以后,運用藥浴治療疾病的內容更加豐富,除了常見外科皮膚疾病如癰疽、凍瘡、丹毒外,還運用于婦科、兒科以及臨床急癥搶救等。到了宋明時期,隨著各大醫家流派的出現,藥浴更是百家爭鳴,對藥浴的臨床應用以及作用機理都有了更深的見解,極大豐富了藥浴治療方法的內容。

              《太平圣惠方》記載有熏洗方163,除了大量的內科藥浴方外,還包括眼科方24首方、扭傷骨折方11首、陰瘡濕疹方24首?!妒備洝贰爸瓮庹?,由外以通內……,籍以氣達者是也?!薄皾n洗法,所以宣通形表,當以汗解,若人肌內堅厚,腠理致密,有難取汗者,則服藥不能外發,須借湯浴,疏其汗孔,宣導外邪,乃可以汗……”?!队子仔聲贩炙氖?,五百四十七門,集百家之方論,其中藥浴方法內容豐富。元朝周達觀《真蠟風土記》“國人尋常有病,多是入水浸浴及頻頻擦洗,便自痊也?!泵鳌秱蒲a要》詳細記載了熏蒸療法的具體操作:“凡宿傷在皮里膜外,雖服藥不能根除,服瓜皮散,次用落得打、陳 小麥 、 艾葉 三味,用河水共煎一鍋滾透,入小口缸,橫板一塊,患人坐在板上,再將單被蓋身,其汗立至,不可閃開,恐汗即止,病根不除也?!?李時珍 《本草綱目》收集了明以前的單驗方萬余首,在外治中介紹了含咽、沐浴、藥磨、擦洗、熱浴等多種藥浴方法,治療范圍的擴大很多。

              到了清朝,是藥浴發展的一個高峰時期,不但在民間流傳,在清代一些宮廷 秘方 中,有許多沐浴、洗頭、洗眼睛及其他外洗方。臨床應用基本與內科治法并力,并廣泛用于急癥、內、外、婦、兒、骨傷、皮膚、五官等科目數百種疾病的治療?!夺t宗金鑒·外科心法要訣》在各類方中有洗滌類方,認為“洗滌之法,乃瘍科潰腐,而無壅滯也。凡腫在四肢者,溻漬之;在腰腹脊背者,淋之;在下部者,浴之?!痹趦嚎齐s病心法要訣中對初生嬰兒用五枝湯浴之,免于日后生瘡。

              對藥浴發展貢獻最大的是吳師機,他所著的《理瀹駢文》是吳師機集我國內病外治大成,融多 年治病經驗撰著而成。吳師機其人,中過舉人、進士,視功名如糞土,棄官不作,重返故里,自制 膏藥 治病救人。每天求病之人“地去一二百里,人來五六十船”,多則月內有兩萬余人登門求治。膏藥治病簡便,收費低廉,有時竟一帖而愈,他被贊譽為“吳一帖”?;?,理也。藥者,瀹也。吳師機說:“凡病多以外入,故醫有外治法,經文內最外取并列,未嘗教人專用內治也?!蓖庵沃幥薪つw,能徹到肉理之中,亦能將藥之氣味透過皮膚直達 經脈 ,攝于體內,融于津液之中,與之合而為一,具有內外一貫之妙。正如吳師機說:“切于皮膚,徹于肉理,攝于吸氣,融于滲液?!?“外治之理即內治之理;外治之藥即內治之藥,所異者,法耳?!奔词钦f外治和內治用藥機理相同, 只是給藥途徑不同而已?!巴庵伪厝鐑戎握?,先求其本,本者何?明 陰陽 ,識臟腑也?!薄半m治在外,無殊治在內也,外治之學,所以顛抖不破者,此也;所以與內治并行,而能補內治之不及耳,此也?!边@些論述為藥浴治療疾病提供了理論依據,根據藥浴不同的表現形式,吳師機將藥浴分熏、洗、沐、浴、浸、噴、澆、淋八法,治療范圍涉及中醫的內、外、婦、兒、五官個科,并列舉藥浴方79首,功績輝煌。

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