免费国产久久拍久久爱

  • <thead id="mo7ye"><option id="mo7ye"></option></thead>

          <object id="mo7ye"></object>
          <strike id="mo7ye"></strike>

          中醫熱門: 夏季養生 中醫望診 中醫聞診 中草藥大全 減肥秘方 中醫針灸減肥 中醫問診 中醫切診 中醫養生雜談 望五官知五臟 痔瘡偏方 中醫十問歌
          中醫文化 > 古今名醫 > 正文

          孫思邈對精神病學的杰出貢獻

          來源:

          請記住中醫通的網址:www.free4myspace.com

          一、確定癲病之病名

          在中國醫學史上。癲病作為病名由來很久遠。但在先秦時期,“癲”病是指形體顛仆的癲痛之病。而那個遙遠年代中對精神病有多種不同的稱謂?!秴问洗呵铩贩Q為“苛疾”,高誘注曰:“苛,鬼神下(燒)人病也。”當時認為精神病為超自然之物所致。又有“蠱”、“癡疾”“喪心”等異名。在《黃帝內經》中,“癲”幾乎是現代意義上的“癇”癥。癲由癲癇之癲而轉指癲狂之癲,蓋始于唐代。具體而論,當首推孫思邈。他在《備急千金要方卷十四》“小腸府”中列有“風癲第五,狂邪針灸圖訣附”,論六首、方三十四首、針灸法四十八首。指出:凡諸百邪之病,源起多途。其有種種形相。示表癲邪之端而見其病,或有默默而不聲,或復多言而漫說(虛妄之言),或歌或哭,或吟或笑?;蜓圩鴾锨?,吠食糞穢,或裸形露體,或晝夜游走,或嗅罵無度,或是飛蠱精靈,手亂國急。如斯種類癲狂之人,今針灸與方藥并主治之。醫學敎育網搜集整理從而使癲病的理論與療法自成一體,既有發病的原因,臨床上的種種表現,診治原則,又列舉出一系列的診斷預測方法、方藥、針灸等療法。

          對原先“癲痛”雖在“風癲”門中就其伴發精神癥狀的病癥有所論治,但孫思邈則在《備急千金要方風?!分兄赋觯猴L眩病“大人曰癲,小兒則為輔。”可能因為小兒病癥初發而病史短。而成人則病程長,常伴有某些精神癥狀故也。在“風癲”門中引述醫論說:“……陽癲,發時如死人,遺溺,有頃乃解”類似癲病發作時的癥狀而最典型的是一風癲。發時眼目相引牽??v反急強,羊鳴,食頃方解。很明顯,孫思邈是把癲狂與風癲區分論治,而且各自自立門戶一,從而為唐代及其以后對精神病論治與科學命名奠定了基礎,由于心與小腸相表里,心至神明,故在當時的學科歸屬上雖將精神病與癲病都歸于小腸腑,但二者又是各自不同的病種。

          二、究病理及疾病預后

          關于癲狂的病因病機,孫思邈既遵從醫經的理論,又從大量的臨床經驗出發,進一步探討發病的原因及機理。

          l、先天稟賦因素 關于癲疾發作的理論說:“此得之在腹中時其母有所數(頻數)大驚也,氣上而不下,精氣并居,故令子發為癲疾。”這種病因學說雖不可蓋全,但長期被沿用,所以孫思邈在《備急千金要方》開卷伊始就從這里論起。據現代醫學研究證明,精神病有一定的遺傳因素與傾向,已為學術界所證實和認同。

          2、 陰陽 失調 中醫典籍早就有“重陽者狂,重陰者癲”?!峨y經二十難》)孫思邈對這一病因學說的論述往往從臨床實踐出發指出:“病在諸陽脈,且寒且熱,諸分且寒且熱,名證。……癲疾始作而引口啼呼者。候之手陽明太陽”,患者的脈象有左右手強弱之異,蓋 陰陽 失衡之象。

          3、臟腑功能失司《備急千金要方風癲》說:“厥成為癲疾,五臟不平,六腑閉塞之所生也。厥者,逆也”厥的機理主要是由于氣機突然過亂,升降乖戾,氣血運行失常所致。情志活動,精神現象,都與臟腑功能有極為密切的直接關系,如醫學歌訣所述:肝怒聲呼心喜笑、脾為思念發為歌,肺金憂慮腎恐多一。即是闡發臟腑與情志關系的。精神病人的言語、行、心理反常,莫不與此有關。

          4、精神刺激孫思邈認為癲狂起于心氣不定。所謂“心氣不定”,主要指因精神刺激為主要誘發本病的心理因素癲狂的病理基礎依孫思邈的論述,一是厥逆所致的 陰陽 氣機紊亂。厥可使人暴不知人,……邪氣逆,這則陽氣這,亂則不知人。陽明之厥,癲疾欲走呼,腹滿不得臥,面赤而熱妄見而妄言。故經言久厥則成癲,是以知似也。(《備急千金要方風癲》)二是氣、痰、火郁致使臟腑主司情志的功能失常。因而發生癲狂。關于這一病理學思想。散在于孫思邈的臟腑理論中、其論述主要集中于《備急千金要方》之中,如卷十三~心藏。心藏脈論說:心病煩悶,少氣大熱,熱上湯心,嘔吐咳逆,狂語。又說:笑而呻,呻而反憂。此為水克火,陰擊陽,陰起而陽伏,伏而實,實則傷熱,熱則狂。門亂冒昧。言多謬誤,不可采聽,此心已傷。金克木,陰擊陽,陰氣起而陽氣伏,伏則實,實則熱。熱則喘,喘則逆,這則問,門則恐畏,目視不明,語聲切急。在卷十五(脾藏上)中說:木克土,陽擊陰,陰氣伏,陽氣起。起則實。實則熱。熱則問亂。體重不以轉側,語聲拖聲氣深不轉而心急。“在卷十七《肺藏脈論》中說:”火克金,陽擊陰,陰氣沉,陽氣升,升則實,實則熱,熱則狂,狂則閉眼悸言,非常所說??诔喽鴱?,飲無時度。“在卷十九《腎藏脈論》中指出:”上克水。陽擊陰一陰氣伏而陽氣起,起則熱,熱則實,實則怒,怒則忘,耳聽無聞,四肢滿急,小便赤黃。言音D動而不出,笑而看人。依五臟五行相克制化的理論,五臟之氣道亂阻滯,首先會出現氣郁。其次郁久化火,火灼而痰生,痰蒙心竅,肝火狂越,皆可生成癲狂。所以孫思邈認為臟不平,六腑閉塞,是造成癲疾的重要的病理機制。依據病理機制與臨床經驗,孫思邈還進一步推斷癲疾的預后情況?!秱浼鼻Ы鹨斤L癲》中指出:病發在諸陽脈,針刺而虛熱散盡則病愈。癲證初發,歲一發,不治月——發,不治四五日發。癲疾始生,先不樂,頭重直視,舉目赤,其作極己而煩心。侯之于顏,……引日啼呼者,……皆可刺灸治療。難治的情況多見于:癲證但見骨節強值,屈伸不利,汗出煩悶,嘔多誕沫;氣下泄者:身倦攣急,脈大,針刺治療后仍嘔多涎沫。此為孫思邈的經驗之談,提示癲證也有一些難治的證候,治療尚須下功夫探索。

          三、提倡辯證施針藥

          癲狂的證候與癥狀很復雜,變化較多,孫邈在《千金》兩方中對癲狂的治療方藥與針灸療法列述頗詳據統計,《備急千金要方》中治療精神病的方劑近60首,針灸治法30余條?!肚Ы鹨矸健分兄委熅癫〉姆絼?0余首,針灸治法40余條,單驗方4首。這些方劑與針灸療法,有不少是孫思邈親自總結或獨創的。在冶療原則大法方面,孫思邈總結自《黃帝內經》以來的醫學理論與治療癲狂的大原則,凡驟然發作者,孫思邈主張急則以針灸為快捷。故治法中所采用的針灸療且多實用,為后世所繼承沿用最著名者莫過于孫真人十三鬼穴。所謂的“鬼穴”其名雖俗,但卻是治各類精神病癥的特效穴法。孫思邈引述名醫扁鵲的話說:“百邪所病者,針有十三穴也。凡針之體,先從鬼宮起,次針鬼信,便至鬼壘。又至鬼。心,未必須并針,止五六穴即可知矣。若是邪蠱之精。便自言說,論其由來,往驗有實,立得精靈,未必須盡其命,求去與之,男從左起針,女從右起針。

          上一篇:吉良晨大師妙手仁心彰醫德
          下一篇:宋國英:嘔心瀝血來育杏林

          相關文章

          免费国产久久拍久久爱
        1. <thead id="mo7ye"><option id="mo7ye"></option></thead>

                <object id="mo7ye"></object>
                <strike id="mo7ye"></strike>