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          許叔夏黃芪消腫傳奇

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                 清代法醫學家許叔夏曾為官江蘇,他精通醫理,《冷廬醫話》載有其重用黃芪消腫脹的案例,堪為神奇?! ?br />
                 那年夏秋間,許叔夏的幕僚有一王姓親戚從外地前來省親,突然患了水腫病,自頭至足腫脹異常,伴氣喘聲嘶,大小便不通,病勢危急。許叔夏往診,見患者遍體浮腫,面色萎黃,遂斷為虛證,令患者用生黃芪四兩,糯米一酒盅,煎成一大碗,以小匙頻頻呷服。服了半碗,氣喘稍平。待服完整碗,不多時小便即通,陸續尿量達三大盆,全身浮腫大多消除,唯留腳面仍腫脹。此后,患者續服此方,黃芪量漸減,并略加祛濕平胃類藥,一直堅持了兩個月,病基本治愈,僅腳面留有錢幣大小腫脹未消?! ?br />
                 許叔夏告患者曰:“病恐次年復發,請返鄉,以藥食將息。”患者返鄉后未按囑靜養,次年果然又發病。當地一醫生診治,竟譴責許叔夏治法之非,說患者不死乃是萬幸,于是投用除濕猛劑,結果,服了不到十劑,患者氣息已絕,舉家悲憤。當要將“死者”收柩蓋棺時,其妻忽見患者兩眼微動,呼眾親來看,果然如此。于是又試著用許叔夏之黃芪、糯米方灌救,灌至滿口,起初未見咽下,過一小會兒,患者突然睜眼,藥湯隨即咕聲咽下,又一會兒,患者出聲醒來。此后,仍用此方將息,黃芪先后服至數斤,直至腫脹完全消除?! ?br />
                 黃芪為古老的王牌補氣藥,但其健脾利水消腫之功亦卓。早在《金匱要略》中,張仲景就創制防己黃芪湯,用黃芪一兩余配防己、白術等,治療“風水脈浮身重”。對氣虛水濕停聚引起的水腫脹滿,重用單味黃芪或配伍確有佳效。糯米(南方習稱)是糯稻脫殼的米,有補中益氣,健脾養胃等功效,與黃芪相得益彰。許叔夏深諳此理,重用黃芪四兩而收功,而當地醫生不識,誤治險釀禍端。書載黃芪常用量10~15克,大劑量可至60克以上?,F今臨床,重用黃芪,配伍補脾腎、利水濕之品,治療慢性腎炎浮腫、尿蛋白長期不消者,療效可靠。

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