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　　革蘭氏陰性桿菌肺炎指克雷白桿菌、大腸桿菌、變形桿菌、流感嗜血桿菌或綠膿桿菌(銅綠假單胞菌)等革蘭氏陰性桿菌所致的肺炎，多數為繼發性肺炎。多見于年老體弱或原有慢性支氣管-肺疾患者，亦可通過機械呼吸器、霧化器或各種導管而感染。主要病理改變為肺葉實變或支氣管肺炎的融合性實變，引起組織壞死甚至多發性空洞，大多數見于下葉肺，半數以上為兩側性。肺炎常累及胸膜，引起胸腔積液，甚至膿胸。診斷依靠分離出致病菌，血清抗體測定對診斷亦有幫助。

　　革蘭陰性桿菌肺炎致病機制是黏附，此菌通常黏附皮膚和黏膜表面，有關黏附的中介作用，在無蛋白質的環境下黏附作用是無特異性的，若有異物進入人體組織或血管，將迅速被基質蛋白所包圍。黏附作用中有兩種物質非常重要，一種是被稱為細胞間黏附素的線性同質聚糖N-乙酰氨基多聚葡萄糖；另一種是NOKD2蛋白質。去除多糖或蛋白質的基因會使同基因菌株的功能發生明顯改變，變異菌株仍有表面黏附能力，但喪失積聚功能，然后特異性機制介導細菌的粘連。在基質蛋白的表位和SE結構之間發生受體和配基的相互作用。細菌在表面增生并向其他細菌表面發展，這是由于一種細胞間黏附機制使革蘭陰性桿菌積聚生長為細胞群落。

　　革蘭氏陰性桿菌肺炎預防措施

　　1、補充礦物質：肺炎患者的體內往往會出現水分、電解質及酸堿平衡失調。應給予含鐵豐富的食物，如動物的肝臟、蛋黃等；還有含銅量高的食物，如牛肝、麻醬、豬肉等；也可給予蝦皮、奶制品等高鈣食品。

　　2、高熱者飲食：高熱病人宜進食清涼素淡、水分多、易吸收的食物，如果汁、米湯、綠豆湯等。退熱后，體質虛弱，但無嘔吐、腹瀉的病人，可給予流質飲食，同時增加瘦肉、豬肝、新鮮蔬菜、水果，以加強營養；食欲漸好者，可給予半流質飲食，如粥、軟面、菜泥等。