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          鼻出血的拔罐療法

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              鼻出血可由外傷引起,也可由鼻病引起,如鼻中隔彎曲,鼻竇炎、腫瘤等,有些全身疾病也是誘因,如高熱、高血壓等;婦女內分泌失調,在經期易鼻出血,稱為“倒經”,天氣干燥、氣溫高也可引起鼻出血。臨床癥狀鼻出血多見一側發生,少的僅在鼻涕中帶有血絲,多的則從一傾4鼻孔流出鮮血,甚至從口中和另一側鼻孔同時流出鮮血。鼻出血易引起患者緊張,但越緊張,出血越嚴重。一般分為肺熱和胃熱2型。

              一、肺熱

              (一)癥狀

              鼻出血呈點滴滲出,血色鮮紅,伴有鼻塞、口鼻干燥、咳嗽,或有發熱。

              (二)治法

              (1)選穴 大椎、尺澤、孔最、合谷、少商。

              (2)定位 大椎:在背部正中線上,第7頸椎棘突下凹陷中(見圖6-3-1)。

                       尺澤:肘橫紋中,肱二頭肌肌腱橈側緣(見圖7-3-1)。

                       孔最:在太淵與尺澤連線上,腕橫紋上7寸(見圖7-3-1)。

                       合谷:第1、第2掌骨間,當第2掌骨橈側的中點處(以一手的拇指掌面指關節橫紋,放在另一手的拇、食指的指蹼緣上,屈指當拇指尖盡處為取穴部位,見圖2-21-2)。

          圖7-3-1尺澤、孔最、少商

          圖 7-3-1 尺澤、孔最、少商

                       少商:在拇指末節橈側,距指甲角0.1寸(見圖7-3-1)。

              (3) 拔罐 方法 尺澤、少商兩穴用 三棱 針點刺出血,出血量以2~3毫升為宜。余穴與閃罐法,每穴閃罐20~30次,每日1次,2次為1療程。

              二、胃熱

              (一)癥狀

              鼻中出血量多,血色深紅,身熱煩躁,口渴口臭,牙齒出血,大便秘結。

              (二)治法

              1.方法一

              (1)選穴 曲池、支溝、合谷、內庭、厲兌。

              (2)定位 曲池:在肘橫紋的外側端,屈肘時當尺澤與肱骨外上髁連線中點(仰掌屈肘成45°,肘關節橈側,肘橫紋頭為取穴部位,見圖7-3-2)。

                       支溝:在前臂背側,當陽池與肘尖的連線上,腕背橫紋上3寸,尺骨與橈骨之間,(見圖7-3-2)。

                       合谷:第1、第2掌骨間,當第2掌骨橈側的中點處。(以一手的拇指掌面指關節橫紋,放在另一手的拇、食指的指蹼緣上,屈指當拇指尖盡處為取穴部位,見圖7-3-2)。

                       內庭:在足背,當第2、第3趾間,趾蹼緣后方赤白肉際處(見圖7-3-3)。

          圖7-3-2曲池、支溝、合谷圖7-3-3內庭、厲兌

          圖 7-3-2 曲池、支溝、合谷                          圖 7-3-3 內庭、厲兌

                       厲兌:足第2趾末節外側,距指甲角0.1寸(見圖7-3-3)。

              (3) 拔罐 方法  內庭、厲兌兩穴用三棱針點刺出血即可。曲池穴用梅花針輕叩刺,以皮膚微微出血為度,之后給予閃罐,每穴閃罐20~30次,每日1次,2次為1療程。

              2.方法二

              (1)選穴 上星、巨髎、二間、天樞、內庭。

              (2)定位 上星:在頭部,當前發際正中直上1寸(見圖7-3-4)。

                       巨髎:在面部瞳孔直下,平鼻翼下緣處,當鼻唇溝外側(正坐平視,瞳孔直下垂直線與鼻翼下緣水平線的交點處為取 穴部位,見圖7-3-4)。

                       二間:微握拳,第2掌指關節前,橈側凹陷處(握拳,第2掌指關節前緣橈側皮膚皺褶頂點,見圖7-3-5)。

          圖7-3-4上星、巨髎圖7-3-5二間

          圖 7-3-4 上星、巨髎                                 圖 7-3-5 二間

                       天樞:在腹中部,距臍中2寸(見圖2-18-1)。

                       內庭:見前。

              (3)拔罐方法 先按揉上星、二間、內庭三穴,后用三棱針快速點刺,各穴均擠出5~10滴的血液,用棉球按壓止血。巨髎穴用閃罐法,閃罐20~30次,直到局部皮膚紅暈為止。天樞穴采用單純 拔罐 法,留罐10分鐘。每日1次,3次為1療程。

              三、注意事項

              (1)拔罐治療鼻出血有一定的療效;當鼻出血時,不要緊張,保持鎮靜,仰臥或仰坐,用冷敷法冷敷鼻梁和前額,可立即止血。

              (2)積極查治可能會引發鼻出血的其他疾病。

              四、病例

              張某,男性,24歲。平素嗜食辛辣刺激食物,鼻腔流血不止,出血量多,血色深紅,經自行壓迫止血無效,伴有大便秘結,口渴口苦。穴取上星、巨髎、二間、天樞、內庭。先按揉上星、二間、內庭3穴,后用三棱針快速點刺,各穴均擠出5~10滴的血液,用棉球按壓止血。巨髎穴用閃罐法,閃罐20~30次,直到局部皮膚紅暈為止。天樞穴采用單純拔罐法,留罐10分鐘。每日1次,3次為1療程。經治療當天出血停止,治療1療程,觀察3個月,未見復發。

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